Visi neatliekamās medicīniskās palīdzības posmi ir svarīgi, lai veiksmīgi ārstētu kritiski slimus pacientus. Pirmie posmi atbilst šķirošanai un sākotnējai novērtēšanai.
Jebkurā veterinārā ārkārtas situācijā būtiska ir paredzēšana un profilakse. Tāpēc aptauja (pazīstama kā anamnēze), kas tiek veikta skolotājam pirms jebkuras sanitārās darbības, ir tik svarīga. Šis jautājumu kopums sniedz datus, uz kuriem balstīsies turpmākā ārkārtas situācijas vadība, vismaz pirmajos brīžos.
Triāža un sākotnējais novērtējums
Izšķiršanas process veterinārmedicīnā
Triāžu var definēt kā ārstēšanas novērtēšanu un piešķiršanu pacientiem, ievērojot prioritāšu sistēmu, kas izveidota, lai maksimāli palielinātu izdzīvojušo skaitu.
Sākotnējā saziņa starp klientu un veterināro klīniku bieži notiek pa tālruni. Šajā sarunā iegūtā informācija var palīdzēt pat dzīvnieka diagnostikā.
Telefoniskās šķirošanas tiešais mērķis ir noteikt, vai dzīvnieks ir steidzami jāpārbauda veterinārārstam, kā arī palīdzēt, ja nepieciešams, aizbildnim sniegt pirmo palīdzību jūsu mīlulim.
Kādi jautājumi jāuzdod pasniedzējam?
Veterinārārsts vēlas zināt:
- kā dzīvnieks elpo
- mutes gļotādas vai konjunktīvas krāsa
- apziņas līmenis
- asiņošanas, brūču, lūzumu, vemšanas un caurejas klātbūtne un smagums
- dzīvnieka spēja staigāt
- spēja urinēt
- vēdera paplašināšanās pakāpe.
Dzīvnieka sagatavošana nogādāšanai klīnikā
Dzīvnieku ieteicams ievietot nesējā, lai tā kustība būtu minimāla un problēmas nepasliktinātos. Asiņošanas gadījumā to var kontrolēt ar tiešu spiedienu vai žņaugu. Ja iespējams, visi šie pasākumi jāveic, ievērojot veterinārārsta telefoniskus norādījumus, tāpat kā jebkura cita pirmās palīdzības sniegšanas metode.
Dzīvniekiem, kas cieš no sāpēm, traumām, neiroloģiskiem bojājumiem vai bailēm, jārīkojas piesardzīgi, jo to temperaments var mainīties. Pat visdraudzīgākais mājdzīvnieks šādos apstākļos var kļūt agresīvs.
Izšķiršana un sākotnējais novērtējums, kad dzīvnieks nonāk klīnikā
Kad esat nonācis pie veterinārārsta, katrs mājdzīvnieks ir ātri jānovērtē profesionālim. Ar šo sākotnējo novērtējumu tiks noteikts, vai dzīvniekam nepieciešama tūlītēja ārstēšana vai tas ir pietiekami stabils, lai gaidītu. Tā atkal ir daļa no šķirošanas.
Vispirms tiek novērtētas četras galvenās ierīces:
- elpošanas;
- sirds un asinsvadu;
- neiroloģiska;
- nieru.
Darbības traucējumi jebkurā no šīm sistēmām var būt nesavienojami ar dzīvību, un tie ir jānovērš pēc iespējas ātrāk.
Elpošanas pārbaude
Elpošanas ātrums, ritms un elpošanas piepūle jānosaka pēc iespējas ātrāk. Elpošanas distresa pazīmes cita starpā ir palielināts elpošanas ātrums vai paplašināta galva un kakls.
Sirds un asinsvadu funkciju pārbaude
Sirds un asinsvadu sistēmas novērtējums ietver gļotādu krāsas, kapilāru uzpildīšanas laika, pulsa kvalitātes un ritma pārbaudi. Satraucošas pazīmes ir bālas, zilganas vai ļoti sarkanas gļotādas, mainīts kapilāru uzpildīšanas laiks, vāji vai ierobežoti impulsi utt.
Nervu sistēmas novērtējums
Tūlītējā neiroloģiskajā novērtējumā jāiekļauj dzīvnieka mobilitātes un autonomijas pārbaude. Neiroloģiskas novirzes, kas nekavējoties jāārstē, ietver stuporu, paaugstinātu uzbudināmību, krampjus utt.
Triāža un sākotnējais novērtējums: urīnizvades funkcijas pārbaude
Nieru sistēmas novērtējumā jāiekļauj urinēšanas spējas un urīnpūšļa palpācijas pārbaude.
Kā tiek pieņemti lēmumi pēc sākotnējās izvērtēšanas?
Dzīvnieki ar disfunkciju kādā no četrām minētajām sistēmām nekavējoties tiks nogādāti primārās aprūpes zonā.
Apstākļi, kas ietekmē citas ķermeņa sistēmas, kopumā nav uzreiz nesavienojami ar dzīvību. Taču jāņem vērā arī tā ietekme.
Piemēram, kaula lūzumam nav jābūt dzīvībai bīstamam. Bet asins zudums augšstilbu zonā var apdraudēt sirds un asinsvadu sistēmu.
Ir arī problēmas, kas uzreiz neskar četras galvenās ierīces, bet prasa tūlītēju rīcību. Tās ir saindēšanās vai saindēšanās, asiņošanas traumas, orgānu prolapss, lūzumi vai vaļējas brūces, apdegumi un distocija.
Ātra rīcība var glābt dzīvības
Mēs esam redzējuši, kā šķirošana un sākotnējais novērtējums ir būtiski, lai pieņemtu lēmumus par to, kā vērsties veterinārā ārkārtas situācijā. Tie ļauj, zinot dzīvnieka tūlītējo situāciju, izlemt, kādā secībā un cik steidzami rīkoties.
Kad abi būs pabeigti, nākamais solis būs pāriet uz primāro aprūpi. No turienes uz sekundāro aprūpi, kur nepieciešamības gadījumā dzīvnieks tiktu nosūtīts uz specializētu centru.