Urīnceļu ārkārtas situācijas var ietekmēt gan nieres, gan urīnceļus. Lai diagnosticētu šo orgānu disfunkciju, ir nepieciešama pilnīga vēsture, fiziska pārbaude un vairāki laboratorijas testi, un diagnostikas attēlveidošana var būt pat noderīga, lai analizētu noteiktus bojājumus.
Iepriekšējie jautājumi īpašniekam atkal ir būtiski. Tajos jāiekļauj urinēšanas uzvedība un biežums, urīna tilpums un krāsa, ūdens un zāļu lietošana, neaizmirstot iepriekšējos apstākļus, kas varētu būt saistīti ar urīnceļu sistēmu.
Urīnceļu ārkārtas situāciju risināšana maziem dzīvniekiem
Fiziskās pārbaudes laikā iespējami slimajam dzīvniekam jānovērtē šādi parametri:
- Ķermeņa temperatūra.
- Hidratācijas stāvoklis.
- Gļotu krāsa un kapilāru piepildīšanas laiks.
- Sirds un elpošanas ātrums, pulss.
- Orgānu palpācija vēderā, iespējamas patoloģiskas masas, šķidruma klātbūtne vai sāpes.
- Ārējo dzimumorgānu stāvoklis.
Kad šie mainīgie ir ņemti vērā, veterinārārsts būs gatavs sākt aizdomas par kādu patoloģiju. Šeit ir visbiežāk sastopamie urīnceļu avārijas gadījumi maziem dzīvniekiem.
Azotēmija
Azotēmija tiek definēta kā patoloģiska urīnvielas koncentrācija, kreatinīns un citi slāpekļa atkritumi asinīs. Gan urīnviela, gan kreatinīns var palielināties asinsritē, jo nav izdevies to izvadīt caur urīnceļiem.
No otras puses, augsts urīnvielas līmenis var rasties arī sakarā ar tā ražošanas palielināšanos aknās kuņģa -zarnu trakta asiņošanas dēļ. Tāpat urīnvielas līmenis asinīs var palielināties pēc pārmērīgas olbaltumvielu maltītes, bet arī bada, drudža vai dehidratācijas dēļ.
Kā redzam, azotēmija var būt pārejoša un tāpēc ne vienmēr nozīmē nieru slimību vai mazspēju.
Kas ir urēmija?
Šo terminu lieto ja azotēmija ir saistīta ar vielmaiņas un / vai fizioloģiskām izmaiņām. Daži no tiem var būt depresija, anoreksija, slikta dūša un vemšana, caureja, dehidratācija, stupors vai koma.
Šīs pazīmes parādās toksiskā sindroma dēļ, kas rodas ilgstošas urīnvielas palielināšanās dēļ asinīs, no patoloģiskas nieru darbības. Lai parādītos urēmija, abu nieru darbība jāsamazina vismaz par 75%. Uremija var rasties gan dzīvniekiem ar nieru mazspēju, gan urīnceļu slimībām.
Pacienta ar azotēmiju / urēmiju novērtēšana
Diagnostikas testi galvenokārt ir laboratorijas testi. Asinīs jānovērtē kreatinīns un urīnviela, glikoze, elektrolīti un kopējais proteīns. Urīnā pievērsiet uzmanību nogulumu, olbaltumvielu, glikozes vērtībām un veiciet kultūru, meklējot mikroorganismus.
Var būt interesanti veikt dzīvniekam vēdera un iegurņa radiogrāfijas, vēdera dobuma ultraskaņas un kontrasta pētījumus.
Urīna izdalīšanās novērtēšana
Tas ir viens no vissvarīgākajiem instrumentiem tūlītējai nieru darbības kontrolei kritiski slimiem pacientiem.. Dehidrētiem dzīvniekiem normālu urīna veidošanos var samazināt un palielināt, ja dzīvnieki tiek uzņemti un kuriem ir noteikta līnija.
Visās ārkārtas situācijās ir jānovērtē urīna daudzums urīnpūslī. Turklāt, ja vien iespējams, pirms terapijas uzsākšanas jāpārbauda urīna paraugs.
Dažas no visbiežāk sastopamajām urīnceļu ārkārtas situācijām kaķiem un suņiem: oligūrija un anūrija
Attiecīgi šie termini nozīmē samazinātu urinēšanu un urinēšanas neesamību. Abos gadījumos ir jānosaka cēlonis, jo urīns var netikt ražots normālā daudzumā. Pat ja, urīnu var ražot arī normāli, bet to nevar izvadīt.
Ilgstoša anūrija ir liela problēma, jo katram dzīvniekam ir jāizvada atkritumi ar urīnu, un nespēja to darīt izraisa nopietnus traucējumus. Šajos gadījumos tipiskas pazīmes ir bradikardija, hipotermija, bāla gļotāda, hiperventilācija un halitoze.
Šīs pazīmes norāda uz nopietniem vielmaiņas un elektrolītu darbības traucējumiem, kas rodas no atkritumu vielu uzkrāšanās organismā.
Citas steidzamas problēmas: urīna noplūde urīnceļu sistēmas ievainojuma dēļ
Traumas var rasties nierēs, urīnpūslī vai urīnceļos, un to parasti izraisa traumas. Nieru bojājuma problēma ir tā var izraisīt asiņošanu vai urīna izdalīšanos vēdera dobumā. Diemžēl tas var izraisīt peritonītu.
Urīnceļu aizsprostojumam, piemēram, ar nierakmeņiem, var būt līdzīgas sekas. Ja ir iesaistīta viena niere vai urīnvads, otrs pāris var darboties pareizi, maskējot bojājumus. Tomēr, ja urīna noplūde vēdera dobumā, bojājums kļūs redzams.
Urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla plīsumu var izraisīt neasas traumas, audzējs, akmeņi utt.. Šo stāvokli var izraisīt pat slikta veterinārārsta prakse, mēģinot atbrīvot aizsprostotos urīnceļus.
Kā redzējām, ārkārtas situācijas urīnceļos var izpausties dažādos veidos un ar dažādiem klīniskiem attēliem. Ja jums ir aizdomas par sava suņa vai kāda cita mājas zīdītāja diskomfortu, nekavējoties dodieties pie veterinārārsta.
